Cefalea, migraña o jaqueca: ¿cómo se distinguen estos dolores de cabeza?

El dolor de cabeza o cefalea constituye el primer motivo de consulta en los servicios de neurología

El dolor de cabeza o cefalea es un síntoma neurológico que afecta a más de la mitad de la población. Según la Asociación Española de Migraña y Cefalea (AEMICE), se trata de uno de los problemas más habituales del sistema nervioso y provoca dolores que pueden llegar a ser incapacitantes.

De hecho, el Manual de Práctica Clínica de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN) señala que el dolor de cabeza o cefalea constituye el primer motivo de consulta en los servicios de neurología.

En líneas generales, tal y como explican desde la SEN, los dolores de cabeza suelen dividirse en dos grupos. Una clasificación que, a falta de un marcador que determine claramente el tipo de dolor, se fundamenta en los síntomas que cuentan los pacientes.

CEFALEAS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS

Por un lado, están las cefaleas primarias, entre las que se encuentran sobre todo las migrañas o jaquecas y las cefaleas tensionales, y un segundo grupo que incluye las cefaleas secundarias, en las que sí existe una causa que las genera y que puede ser el síntoma de otra enfermedad, como alteraciones oculares y fiebre o el uso inadecuado de medicamentos.

En la mayoría de los casos, la sensación de dolor se localiza en la frente, en los dos lados de la cabeza y, en ocasiones, en la nuca y el cuello.

En cambio, la migraña o jaqueca va más allá de un simple dolor de cabeza. La AEMICE la define como un desorden neurológico que además de manifestarse en un dolor de cabeza intenso puede acompañarse de otros síntomas como vómitos, intolerancia a la luz y al sonido, entre otros, y es también extremadamente incapacitante.

Es tal la discapacidad que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la migraña es la octava enfermedad más discapacitante de la humanidad en días de capacidad por años vividos.

Asimismo, existe una serie de síntomas que avisan de la aparición de la migraña y que se conocen como aura: 

  • Visión de manchas negras o luces que parpadean
  • Alteraciones visuales o de pérdida de visión en un ojo
  • Debilidad muscular de alguna extremidad, etc.

En cuanto al tratamiento, hay numerosas opciones que el especialista valorará de manera personalizada en función de cada caso. Por ello, es importante acudir al médico para que pueda hacer una valoración y un abordaje precoz.

Cefalea o migraña: aprende a diferenciarlas

Para proporcionar un tratamiento adecuado es importante distinguir si se trata de una cefalea o una migraña

Muchas personas sufren dolores de cabeza de manera ocasional. De hecho, es una de las consultas más frecuentes en Atención Primaria.

Sin embargo, para proporcionar un tratamiento adecuado es importante distinguir si se trata de una cefalea o una migraña.

MIGRAÑA

La migraña o jaqueca es un tipo de dolor de cabeza, intenso, benigno, de carácter crónico y muy incapacitante para la persona que lo sufre. Afecta a la mitad de la cabeza y en algunos casos puede aparecer en la parte frontal o en toda la zona craneal. Se inicia de forma gradual, pero aumenta con el paso de las horas. Se puede acompañar de náuseas y vómitos.

En España, según datos aportados por la Sociedad Española de Neurología, la migraña afecta entre un 12-13% de la población, es decir, más de 5 millones de personas padecen esta enfermedad. La mayoría de estos pacientes son mujeres entre  los 20 y 40 años.

Tipos de Migraña

-Migraña sin aura: Provoca un fuerte dolor, generalmente en un lado de la cabeza, que aparece de forma repentina y suele durar entre 4 horas y 3 días. Suele ir acompañada de sensibilidad a la luz, a los sonidos y a los olores; también de náuseas y vómitos.

-Migraña con aura: Es un tipo de migraña que se caracteriza por la aparición de otros síntomas que afectan a la vista, el tacto y el lenguaje.

-Migraña menstrual: Se produce cuando hay una bajada de los niveles de estrógenos, generalmente antes de la menstruación.

CEFALEA TENSIONAL

Según la Organización Mundial de la Salud, la cefalea tensional es una de las más comunes. Se divide en dos tipos: cefalea tensional episódica, que se produce menos de 15 días al mes; y cefalea crónica, que se produce más de 15 días al mes. El dolor que siente el paciente se describe como una banda de opresión alrededor de la cabeza.

CEFALEA EN RACIMOS

El dolor que presenta es intenso y se da en varias zonas de un lado de la cabeza. La Asociación Española de Migraña y Cefalea señala que aparece de forma brusca, sobre la misma hora y en la misma zona de la cabeza o el ojo la mayoría de las veces. Por lo general, se da durante el sueño, al despertar o el rato de quedarnos dormidos. Viene acompañada de otros síntomas como lagrimeo, intolerancia a la luz, sudor en la cara o congestión nasal.

OTROS TIPOS DE CEFALEA

-Cefalea hípnica. Se da a partir de los 50-55 años y aparece durante el sueño, interrumpiéndolo. La intensidad del dolor es leve o moderada y puede afectar a ambos lados de la cabeza.

-Cefalea por esfuerzo físico. Se desencadena mientras se practica ejercicio y tiene una duración de 5 minutos a dos días. El dolor se da en ambos lados de la cabeza y puede ir acompañado de síntomas de la migraña.

-Cefalea diaria persistente de novo. Aparece de forma repentina y el dolor puede ser de intensidad leve o moderada. La Asociación Española de Migraña y Cefalea explica que es similar a la cefalea tensional, a excepción de aquellos casos en los que se manifiesta cada día desde el inicio del dolor.